湖南省人民代表大会常务委员会关于加强预防职务犯罪工作的决议

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四川省自贡市人民政府办公室


自府办发〔2006〕50号

自贡市人民政府办公室转发《四川省行政机关信访听证暂行办法》的通知

各区、县人民政府，市级各部门：
现将《四川省行政机关信访听证暂行办法》转发给你们，请认真贯彻执行。


二〇〇六年六月二十九日



四川省行政机关信访听证暂行办法



第一条　为规范和推动行政机关信访听证工作，公开、公平、公正地解决信访事项，维护信访人的合法权益，根据《信访条例》及《四川省行政行为听证暂行实施办法》的规定，制定本办法。
第二条　信访听证是指对信访事项有权处理的行政机关在办理或上级行政机关复查、复核信访事项过程中，以会议的形式，通过质询、辩论、评议、合议等方式接纳证据，查清事实，分清责任，以及时妥善处理信访事项的活动。
第三条　信访听证由对信访事项有权处理的行政机关或承担复查、复核工作的行政机关依据本办法组织实施。组织听证的机关为听证机关。
第四条　举行信访听证，由对信访事项有权处理的行政机关或承担复查、复核工作的行政机关的负责人决定。
第五条　信访听证遵循实事求是和公开、公平、公正、便民的原则，充分听取信访人及各方的意见，保障信访人及各方陈述意见的权利。
除涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私的信访事项外，听证应公开举行并接受社会监督。
第六条　具有下列情形之一的信访事项可以适用听证程序：
（一）反映的问题具有一定代表性，受群众关注，涉及多方利益主体，社会影响较大的信访事项；
（二）大规模集体来访，或人数较多的联名来信，经多次处理仍未息诉，需要举行听证的；
（三）可能出现大规模集体来访或越级访苗头，需要以听证形式化解的信访事项；
（四）涉及跨地区、跨行业、跨部门的信访事项，需要多个有权受理的行政机关共同研究、协调处理的；
（五）因受理机关与信访人意见分歧或对法律、法规、政策理解有误，导致信访事项久拖不决的；
（六）上级行政机关、上级信访工作机构和有权处理的行政机关认为需要举行听证的其他信访事项。
依法应当通过或已进入诉讼、仲裁、行政复议等法定途径解决的信访事项不再举行信访听证。
第七条　对可以适用听证程序或上级行政机关、上级信访工作机构认为应该适用听证程序的信访事项，行政机关在办理、复查、复核信访事项过程中应当及时书面告知信访人。
信访人申请听证，应当自收到书面告知之日起7日内向信访事项处理、复查、复核机关提交书面听证申请，申请应载明申请听证的事由、证据及要求，如有证人需提供证人名单及证人住址。
信访人因不可抗力或者其他正当事由在规定期限内无法提出听证申请的，可以申请延长期限。决定听证的行政机关经核实后，应当批准其申请。在障碍消除后3日内，信访人应提交听证申请。
信访人未在本办法规定期限内提交书面申请或未提交申请的，视为放弃听证权利。
第八条　行政机关收到听证申请后，应当在15日内决定是否受理。经再次审定，认为信访事项当事人的要求不符合听证条件，决定不予受理的，应当制作不予受理听证通知书，告知听证申请人。逾期不通知听证申请人的，视为受理。
第九条　行政机关受理听证后，应当在举行听证的7日前将举行听证通知书送达听证申请人，听证通知应当载明听证的时间、地点、内容和有关听证须知。
第十条　听证不能按期举行，确需变更的，听证机关应当在举行听证5日前及时通知有关人员。
在举行听证前，信访人提出撤回听证申请的，应当准许并记录在案。
第十一条　信访听证设听证主持人、听证员、听证秘书。
听证设听证主持人1名。听证主持人由组织信访听证行政机关的负责人担任，或由该行政机关指定或委托。
听证设听证员不得少于3人，听证员一般由听证机关指定并可邀请有关专家、法律工作者、人大代表、政协委员或其他社会人士担任。
听证设听证秘书1至2名，由听证主持人指定，负责听证笔录制作，协助办理听证的准备工作和其他具体工作。
第十二条　听证参加人包括信访人或该信访人委托的代理人，与信访事项产生有关的机关、组织、人员或已对信访事项作出处理的机关、组织、人员以及与信访事项有密切关系的人员。
本条所指相关机关、组织、人员及与听证事项有密切关系的人员由听证主持人确认。
第十三条　与信访事项产生有密切关系或已对信访事项作出处理的机关、组织、人员以及与信访事项有密切关系的人员不得担任该信访事项听证会的听证主持人、听证员、听证秘书。听证主持人的回避由听证机关决定，听证员、听证秘书的回避由听证主持人决定。
第十四条　信访人可以委托1—2人作为代理人参加听证并在举行听证会前提交授权委托书。授权委托书应当载明委托事项及代理权限。
因集体访或联名信举行听证的，信访人须按《信访条例》规定选派代表参加听证。
第十五条　公开举行听证的，听证机关应予公告或通知。公民可以根据公告或通知参加旁听，也可根据公告提出旁听申请，经听证机关同意参加旁听。
第十六条　听证主持人在听证活动中依法行使下列职权：
（一）确定举行听证的时间、地点；
（二）决定听证是否公开举行；
（三）决定是否由新闻媒体报道；
（四）确定听证秘书、听证参加人；
（五）决定是否允许听证参加人、旁听人录音、摄影、摄像；
（六）主持听证进行；
（七）决定听证的延期、终止；
（八）维持听证秩序，对违反听证纪律的行为予以制止；
（九）决定有关人员的回避。
第十七条　听证主持人在听证活动中承担下列义务：
（一）公开、公正地组织听证活动，保证听证参加人行使陈述权、申辩权和质证权；
（二）不得徇私枉法，包庇纵容违法行为。
第十八条　听证参加人在听证活动中享有下列权利：
（一）申请回避；
（二）委托代理人参加听证；
（三）进行陈述、辩论、质证和举证；
（四）核对、补正听证笔录；
（五）本办法规定的其他权利。
第十九条　听证参加人在听证活动中承担下列义务：
（一）听证参加人应当按时到达指定的地点出席听证会；
（二）如实陈述信访事实和回答听证人员的询问；
（三）遵守听证纪律。
第二十条　信访人不承担听证费用。
第二十一条　听证会按下列程序进行：
（一）听证秘书核对听证人员出席的情况并向听证主持人报告；
（二）听证主持人宣布信访事由；宣布听证员、听证秘书名单；宣布听证纪律；告知听证参加人的权利和义务；询问听证参加人是否提出回避申请；对不公开听证的信访事项，宣布不公开听证的理由；规定各方发言时间；宣布听证开始；
（三）信访人或其委托代理人陈述信访事项并提供有关证据；
（四）相关机关、组织、人员提出调查处理信访事项的证据和法律、法规、政策依据；
（五）听证主持人归纳分歧点，组织信访人或其委托代理人、相关机关、组织、人员围绕分歧点进行申辩和质证。
信访人或其委托代理人进行申辩和质证；相关机关、组织、人员就信访事实、理由及法律、法规、政策依据进行答辩；
（六）听证员对相关的法律、政策、业务等方面问题进行说明，发表个人意见；
（七）信访人或其委托代理人、相关机关、组织、人员最后陈述；
（八）听证主持人对听证会进行简要总结并宣布听证会结束。
第二十二条　有下列情形之一的，可以延期举行听证：
（一）听证参加人因不可抗拒的事由无法按时到场的；
（二）听证参加人临时提出回避申请的；
（三）需要通知新的证人到场或者需要重新鉴定、勘验的；
（四）其他应当延期听证的情形。
延期听证的情形消失后，由听证主持人及时决定恢复听证并书面告知听证参加人。
第二十三条　有下列情形之一的，可以终止听证：
（一）信访人撤回听证申请的；
（二）信访人及其代理人无正当理由拒不出席或者未经听证主持人许可中途退出听证的；
（三）听证过程中，信访人或者其代理人扰乱听证秩序，不听劝阻，致使听证不能正常进行的；
（四）其他需要终止听证的。
有本条规定上述情形之一的，视为信访人放弃听证权利。
第二十四条　听证记录包括听证笔录和听证参加人递交的书面材料。听证秘书负责制作书面笔录，真实准确记录发言人的主要观点和理由。
听证笔录应当经听证参加人核对后并签名，认为听证笔录有差错或者遗漏的，有权要求补正。听证参加人拒不签名的，由听证秘书载明。
听证笔录经听证主持人审阅后，由听证主持人、听证员和听证秘书签名后交听证机关存档备查。
听证参加人递交的书面材料由听证秘书接收并在听证记录中载明。
第二十五条　旁听人可以在听证会结束后5日内就听证事项向听证机关提交书面意见。
第二十六条　听证结束后，听证机关应当组织听证主持人、听证员和听证秘书对听证意见进行合议与评议并形成听证报告。
听证报告书应当包括下列内容：
（一）信访事由；
（二）听证基本情况；
（三）听证各方发言的主要观点、依据的事实和理由；
（四）听证争论的主要问题及意见分歧；
（五）听证员的意见及合议、评议意见；
（六）处理意见和建议。
第二十七条　听证报告应当作为行政机关对信访事项作出处理、复查、复核意见的主要依据。听证报告形成后应及时抄送同级和上一级人民政府信访工作机构。听证报告的主要内容应由听证机关印制为《听证纪要》在举行听证后20日内送达听证参加人。听证程序结束。
第二十八条　经过听证的复核意见可以依法向社会公示。
第二十九条　在信访事项办理阶段，听证所需时间应计算在《信访条例》中规定的办理期限内；在信访事项复查、复核阶段，听证所需时间不计算在《信访条例》中规定的期限内。
第三十条　有本办法第七条第四款及第二十三条各项所列情形，放弃听证权利的，信访人再次就该信访事项的同一事实、理由要求听证的，不予受理。
第三十一条　已经根据信访人的申请举行听证，信访人没有证据证明听证违反本办法规定，再次就该信访事项以同一事实、理由申请听证的，不予受理。
第三十二条　对已经复核的信访事项，信访人申请听证的，不予受理。
第三十三条　有权处理的行政机关没有按照本办法规定组织听证的，由其上级行政机关责令改正；造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人依法给予行政处分。
第三十四条　相关机关、组织、人员无正当理由不出席听证会或者拒绝在听证会上陈述的以及在听证会上提供虚假、错误信息的，由该信访事项的组织听证机关或者监察机关给予通报批评；情节严重的，给予行政处分。
第三十五条　本办法由省信访办解释。
第三十六条　本办法自下发之日起施行。

医疗事故侵权案件双方当事人应当关注的核心要素
－兼论现阶段医疗事故侵权案件的处理技巧

牛建国　刘　敏　　

医疗事故争议是医患双方众多纠纷中最为常见的。在以前由于对于医疗事故的处理存在体制上的弊端，因而实务中并不象现在这么频繁。自从去年国务院颁布修订后的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）和最高人民法院颁布《民事诉讼证据的若干规定》后，极大地刺激了患者的诉讼热情，医疗事故争议案件节节攀升，就拿四川某大医院为例，2001年为15起，2002年为70起，今年截止6月31日，就有93起，增长可见一斑。那么医疗事故争议处理过程中医患双方应当注意些什么，应当抓住哪些重点进行呢？笔者以现行法律规定基础结合司法实践谈谈这方面的体会，望能对医患双方有所裨益。
一、关于医疗事故的界定及立案
　　《条例》规定的医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 透过该规定，笔者想说明的是在医疗事故的处理过程中关于医患双方到底是医疗合同关系还是侵权关系的争议应当停止了。因为该规定已经明确了医疗事故争议为侵权争议。这一点在最高人民法院颁布《民事诉讼证据的若干规定》中也得到印证。但是《条例》又对医疗事故侵权的构成作了不同于《民法通则》所调整的人身侵权的一般规定。《民法通则》所调整的人身侵权的要求侵权人主观上必须有过错，表现为故意或者过失，侵权人客观行为具有必须违法性，指违反了保护受害人权利的法律规范的规定。但是根据《条例》规定，只有医方主观上具有过失方能构成医疗事故。这也就是说如果医院故意违反诊疗常规、非法行医等造成的损害不属于医疗事故。根据《条例》规定，不属于医疗事故的，不予赔偿。很明显《条例》主动放弃了对主观上故意而造成的医疗人身侵权的规范。
　　　　　　　　　　　　　　　　二、关于医疗事故纠纷的法院地域管辖
　　很多诉讼的当事人包括很在行的律师并不注重管辖，认为那是程序上的事，“既然国家法律只有一部，在哪儿判都是一样”。笔者认为包括管辖在内的所有程序都不能轻视，绝不仅仅是“程序错误，实体错误”那么简单，熟知程序的律师和轻视程序的律师办案结果往往大不一样，很多实体上占上风的案件最后都输在程序上。对于管辖法院的确定且不说各地法官水平参差不齐，也不论地方保护有多严重，单说诉讼成本就会让人瞠舌。笔者最近临时代理一起医疗事故争议，患者为某民族地区官员，在成都医疗后导致截瘫，患者为了维护其权益，专门在成都聘请请律师向成都某区法院起诉医院，经过医学会专家鉴定，医方“虽然有一定的过错，但并不是导致截瘫的直接原因”，因此鉴定为不构成医疗事故，我很庆幸我代理了医方，但我仍很同情患者，因为他请了个外行律师。根据侵权案件管辖的规定侵权结果地法院有权管辖，而患者的身体损害结果就在其居住地，试想如果患者在千里之外的民族地区法院起诉，结果何止是节约一大笔差旅费呢？再变换案由，直接以人身侵权起诉，向民族地区当地法院申请司法鉴定，后果怎么样不难想像。
　　笔者还做了一件让人叫绝的案件，通过管辖的规避达到了诉讼目的。这次我是代理患者，医方的态度一直很坚决，不得已进入了诉讼程序。通过先前的接触我们得知，医方所在的法院对医疗事故案件处理严重缺乏经验，而且法院的公正性也值得怀疑。所以我们决定不在被告也就是医方所在地法院起诉，我们选择向患者转院后的医院所在地法院起诉，好说歹说法院总算立了案。医方很快提出管辖异议，承办法官也一副不容质疑的口气说应当移送。我们在征求了患者的意见后于法院移送前突然向法院追加转院医院为本案第二被告。这样转院医院所在地法院当然具有管辖权，医院也只好撤回管辖异议，转而抛弃合作多年的法律顾问，另请了其他律师代理此案。叫绝的是，开庭那天我们当庭撤回对第二被告的起诉。因为根据规定，管辖异议的期限只是15天，过了15天再提异议法院不再审理，开庭时15天早就过了。就这样我们最终将案件“留”在了我们选择的法院。
　　　　　　　　　　　　　　　　　三、关于争议双方的举证责任
　　民事诉讼关键是靠证据，举证不能即意味着败诉，所以举证就显得特别重要，在双方都举证不力的情况下，举证责任的分配就显得尤为重要。
客观地讲如果光有《条例》而没有最高人民法院的《民事诉讼证据的若干规定》，患者的维权积极性可能还没有现在这么高。因为从2002年4月1日起施行的该规定对医疗纠纷中的举证责任作了倒置的规定，即医院承担医疗行为合法合理性的举证责任，如果医院不能证明自己的医疗行为的正确性则法院推定医疗行为违法，医院就得承担败诉责任。
　　这里要说的是患者的举证责任和举证权利问题。不用多说，患者至少应就医患之间的关系、医疗行为的发生、损害赔偿的计算三方面承担举证责任，如果其中有一个方面的证据不足诉求就有可能被法院驳回。那么患者就医疗行为的违法性到底能否举证？这些证据在法律上应如何认定？笔记认为，法律和司法解释虽然规定医院承担医疗行为合法性的举证责任但并没有限制患者就医疗行为违法性的举证权利，因此患者就医疗行为的违法性可以举证，只要证据符合“三性”原则法院应当予以认定。
　　　　　　　　　　　　　　　　四、关于医疗事故案件中的鉴定
　　在医疗事故纠纷案中，对鉴定的处理通常有三种方式，一是通过市以上医学会鉴定，二是由原法院系统的司法鉴定中心鉴定，三是由法院委托其他司法鉴定中心鉴定。规范第一种鉴定方式的是最高人民法院的一个通知而不是司法解释，这个通知中说如果不是医疗事故的就应当按照司法鉴定的司法解释办理。这样一个含糊的规定在实务中发生很多争议。一是通知不是司法解释，没有强制适用的法律效力。二是没有鉴定不可能确定是否医疗事故，以医疗事故作为医学会鉴定的前提条件自相矛盾，无法适用。争议归争议，还得尊重规定。所以原告选择案由就得非常谨慎，因为如果选择医疗事故争议则鉴定机构为医学会，选择一般人身侵权鉴定机构为医学会以外的其他机构。普遍来说医学会鉴定较为客观，而其他鉴定机构的专家有的不懂医学，也有的懂医学但不懂临床，鉴定结果往往五花八门。但深谙此道的律师却可从中利用，就拿前面提到截瘫的案例来说，如果变换案由，直接以医院人身侵权起诉，向民族地区当地法院申请司法鉴定，再利用原告本来的关系做一下“说服”工作，那对医院来说一路狂奔应诉就更未必能得到什么有利结果了。
　　这样，本是同样的侵权诉讼却因案由的不同法定具有不同的鉴定机构鉴定，此其一。
卫生部根据《条例》出台了一个《医疗事故技术鉴定暂行办法》，《办法》对医疗事故鉴定作了详细的规定，但却没有规定对病历的质证程序不能不说是很大的遗憾。根据《条例》规定，医院负责保管病历，而这些病历直接作为鉴定的依据很明显不以排除伪造的嫌疑，恰恰实务中伪造、涂改、倒签病历的现象屡见不鲜，此其二。
　　根据《条例》和《办法》的规定，医学会不受理当事人一方提起的鉴定申请，即使曾是医患双方共同委托的单方面申请再次鉴定也不行。而根据我国《民事诉讼法》的相关规定，诉讼当事人是可以直接向法院提交鉴定作为证据的。因此，《条例》和《办法》的规定也把本还不应该上法庭的案件“推”上了法庭，因为不如此鉴定无法进行。所以笔者建议尽快予以修订，规定凡是法院已经立案的，凭立案证明可以单方面申请医疗事故鉴定，此其三。
　　对于医疗事故争议案件中的鉴定的规定，笔者认为应当统一，现行的医疗事故鉴定程序不能适应司法实践的要求，应当及时修改。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　（作者单位：四川川达律师事务所　四川大学华西医院）